Entendiendo el Programa 340B
¿Qué es el Programa 340B?
El Programa 340B es una iniciativa federal en los Estados Unidos que permite a ciertas organizaciones de atención médica elegibles, conocidas como entidades cubiertas, comprar medicamentos recetados para pacientes ambulatorios a precios reducidos.
¿Qué necesito saber sobre el Programa 340B?
El Programa 340B es una iniciativa federal aprobada en 1992 como parte de la Ley de Servicios de Salud Pública, que permite a ciertas organizaciones de atención médica elegibles, conocidas como entidades cubiertas, comprar medicamentos recetados para pacientes ambulatorios a precios reducidos, generalmente entre el 20 y el 50 %. Desde 1992, ha crecido hasta convertirse en el segundo programa federal de medicamentos recetados más grande, solo superado por la Parte D de Medicare.
Estas organizaciones incluyen:
- Centros de salud calificados a nivel federal
- Beneficiarios del programa Ryan White contra el VIH/SIDA
- Hospitales
- Clínicas especializadas
Los pacientes que reciben atención en estos centros, independientemente de su estatus de seguro, pueden acceder a los precios 340B para medicamentos ambulatorios. El programa 340B también puede ayudar a las entidades cubiertas, como los centros de salud comunitarios, en su misión general de brindar servicios y atención médica vitales, ya que se les permite reinvertir los ingresos que obtienen del programa 340B en la atención al paciente, como lo exige la ley.
Sin embargo, no todos los demás sitios 340B gastan las ganancias de 340B de manera que beneficien a los pacientes. El programa 340B carece de transparencia. En la Asociación Autoinmune, nos preocupa que una revisión reciente de datos de reclamaciones indique que solo el 1.4 por ciento de los descuentos en recetas elegibles para 340B se transfirieron a los pacientes. Los PBM y las aseguradoras han encontrado formas de reducir los reembolsos para transferir los ingresos de 340B a sí mismos, e incluso pueden reclamar reembolsos de fabricantes que estaban destinados a aumentar los ahorros en recetas para los pacientes. También hay informes de algunas entidades cubiertas pagando a proveedores para construir farmacias especializadas propiedad de hospitales para que puedan aumentar sus ingresos de 340B en barrios pobres y luego reinvertir ese dinero en comunidades más ricas.
