CMS elimina la disposición de apilamiento en la propuesta de reembolso de medicamentos de Medicaid

La Autoimmune Association, junto con otras 31 organizaciones de pacientes, presentó una carta para solicitar a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) que retiren la Política de acumulación de reembolsos de Medicaid del Programa de reembolso de medicamentos de Medicaid (MDRP) para proteger el acceso de los pacientes y proveedores a los medicamentos. Nos complace informar que el 15 de mayo CMS respondió e indicó que no están finalizando la propuesta con respecto al apilamiento en este momento.

Con el cambio de política propuesto, titulado “Clasificación errónea de medicamentos, administración del programa y actualizaciones de la integridad del programa bajo el programa de reembolso de medicamentos de Medicaid”, los mejores mecanismos de notificación de precios cambiarían para los fabricantes, lo que plantearía un nivel significativo de incertidumbre en términos de acceso para los pacientes. Si bien la Asociación Autoinmune respeta la intención de esta política, teníamos algunas preocupaciones importantes sobre posibles consecuencias no deseadas. Nos complace que CMS esté trabajando con fabricantes farmacéuticos para recopilar información adicional relacionada con las metodologías de acumulación de mejores precios para comprender e informar mejor la futura elaboración de reglas.

La carta, presentada a mediados de abril, detallaba que a los firmantes les preocupaba que los fabricantes de medicamentos redujeran o eliminaran los descuentos en la cadena de suministro, lo que provocaría aún más repercusiones y, en última instancia, provocaría el riesgo de una situación sanitaria insostenible. Los pacientes ya están experimentando tasas más altas de terapia escalonada y autorización previa, lo que está creando mayores desafíos de acceso para muchas personas. La carta animaba a los CMS a retirar esta política y trabajar estrechamente con pacientes y proveedores para garantizar que las políticas bien intencionadas realmente beneficien a todas las partes interesadas.

Aplaudimos a los CMS por tomarse el tiempo para recopilar más información y esperamos trabajar juntos en políticas que reduzcan los problemas de acceso y la carga para los pacientes en el futuro.

Otras lecturas:

• Puede encontrar la carta completa al HHS y CMS aquí.
• Puede encontrar la declaración de CMS sobre clasificación errónea de medicamentos, la administración del programa y las actualizaciones de integridad del programa según la regla propuesta del Programa de reembolso de medicamentos de Medicaid (MDRP) (CMS-2434-P). aquí.